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最近发现一篇文章，讲的是儿童戴镜的几个误区，觉得蛮受用的。现在转载分享给大家。我国有将近4亿左右的近视人群，其中青少年近视人数就占了2.7亿，且青少年近视的发病率逐年上升、发病年龄呈现低龄化的趋势。为什么孩子的近视度数会一再加深？梦戴维官网为您细数戴镜几大误区，容易加深近视度数的因素。误区一： 轻度近视，不用长期戴眼镜家长们会经常提出此类问题：“我的孩子近视度数200度，不用常常戴着眼镜吧？”家长不愿让轻度近视的孩子戴眼镜，担心长期戴眼镜，近视度数会不断加深。这种观念并非是完全正常的。卫生部近视眼重点实验室 主任 褚仁远教授指出：指导低度数近视眼儿童戴矫正眼镜时，低度近视眼不能一味的看近不戴，还需要考虑其调节和眼位情况。调节力过强的孩子低度近视状态下可以看远配戴看近不戴，而调节过强的孩子只占到7%。剩余93%的孩子还是需要看远看近都得配戴。误区二： 配镜度数偏低一些，能防进展有位妈妈说，11岁的女儿配了一副150度的近视眼镜，可到了学期结束时，坐在后排的她，即便戴上眼镜还是看不清黑板上的字，到医院一验光，发现她的近视度数已增至350度。“我现在准备给孩子配300度的眼镜，留些余地，这样是否能够延缓近视进展？”以为度数配低一点可以延缓近视加深，这纯属“心理安慰”。配镜要精确度数，度数配高了属于“过矫”可能导致孩子戴眼镜后头昏；配低了度数“留余地”属于“欠矫”可能诱发近视进一步加深。儿童配镜应该进行“足矫”。误区三： 戴上眼镜“问题”就解决了孩子近视了，只需要配副眼镜，看到1.0问题就可以“解决”了。近年来通过不断的研究对比发现，儿童近视增长的因素除了遗传、环境因素之外。框架眼镜的不正确使用，也是导致儿童近视发展的主要原因之一。镜片的中心区域的度数和镜片周边的度数是不一样的，不符合的眼镜和镜架变形会导致视觉成像质量下降。如果镜架发生变形或镜片出现磨损一定要定期更换，且一定需要选购孩子脸型差不多的眼镜。原文的地址：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MDQyMTIzMg==&mid=200441655&idx=1&sn=f7cd4340760ca85ca93e49ba9f83511a#rd

色盲我们称之为色觉障碍，它不能分辨自然光谱中的各种颜色或某种颜色；色盲以先天性因素为多见。男性患者远多于女性患者。调查表明，中国人中男性色盲的患病率为7.0‰，女性为0.5‰。这里我们就主要谈一谈色盲与遗传的关系。色盲是如何遗传的现代遗传学的研究认为，色盲的遗传方式为伴性遗传。原来人体细胞中的性染色体分为X染色体和Y染色体，其中XX染色体组合为女性，XY染色体组合为男性。而人的色育基因就存在于X染色体上，Y染色体上则没有。按照孟德尔遗传定律，由于色盲基因是一种隐性基因，正常色宽为显性基因，因此正常色觉的女性中，还可能有隐性色盲基因存在。如果父母均是正常色觉基因，则子代不会产生色盲；但如果父母都有正常色觉，而母亲有隐性色盲基因存在，则子代可能是正常色觉，也可能产生色盲。对于一个女性，如果是色盲患者，就肯定同时有两个同样的隐性基因才行，但这样的机会毕竟很少。而男性只有一个X染色体，这样患色盲的机会就大多了，无怪乎男性色盲患者要明显地多干女性了。色盲的治疗色盲虽然是一种遗传病但不像有些遗传病那样直接危害人的生命或导致肢体残疾。我们需要做的是避免对患者的职业选择以及身心健康等方面造成更大的影响。目前主要通过色盲矫正镜加上视觉训练可使原来色盲图本辨认不清的变为能正确辨认。达到矫正色觉障碍的效果。

随着经济的发展，人民物质生活条件的改善，越来越多的近视眼患者希望摘掉眼镜。而治疗屈光不正，则是一项复杂的医学难题。据调查数据显示，我国人口近视发生率为33%，全国近视眼人数已近4亿，是世界上近视发病率最高的国家之一。近视已经成为影响我国人民健康的重要问题。上个世纪70年代以来，各国眼科医生对此都表现出浓厚的兴趣。前苏联的放射状角膜切割术（PRK），开创了通过改变角膜形状矫正屈光不正的先河。80年代后期，准分子激光手术问世，凭借高新技术和对近视眼病因学以及动物实验研究的深入，揭开了眼科屈光手术的新纪元。80年代末到90年代初，准分子激光在美国飞速发展、日新月异。由于准分子激光矫正高、中、低度近视的效果远远优于以往的屈光手术，因此，很快为全球眼科医生所瞩目。应用准分子激光技术20余年，实践证明是安全可靠的目前广泛开展的准分子激光屈光性手术主要有PRK、LASEK和LASIK三种，三种手术矫正近视的适应症不尽相同，医生会根据一套标准的术前检查指标向患者提出建议，由患者根据自身的情况，在充分了解的基础上做出谨慎的选择。近年来，随着准分子激光设备的不断更新完善，近视眼手术的准确性、可预测性、安全可靠性也在不断提高。目前，LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)是国际上公认最安全、最成熟、最有效的屈光矫治手术。与另两种手术相比，LASIK手术的适应症广泛，99％的患者都可以使用这种方法。其原理是先用微型角膜刀形成一个角膜瓣，然后用激光切削角膜瓣下的角膜基质层，切削完毕，将切开的角膜瓣恢复到原来的位置；切削后角膜的弯曲度减小，角膜的屈光力减低，从而矫正了近视。由于LASIK具有适用范围广、保留角膜上皮和前弹力层的完整性，更符合角膜的解剖生理结构、术后疼痛减轻恢复快、用药时间短等优势，在国内已经被广泛使用。但它对医生的技术要求较以往的PRK和LASEK手术要高，因此，信誉好的医院和经验丰富的医生，更愿意选择LASIK而增加患者的手术安全性，此项手术也倍受患者青睐。手术选择切忌盲目，只有对症手术才能达到最好效果近视眼手术选择的关键因素是医院的资质和自身的适应症，一定不要盲目选择手术，不是说手术越贵，越先进的技术就越好，一定要听专业医生的建议，只有对症手术才能达到最好的效果。据了解，近视矫正手术有严格的适应症和禁忌症。如年龄在18周岁以上；屈光度数稳定2年左右：无圆锥角膜、病毒性角膜炎、青光眼、干眼症等其它严重眼病；无糖尿病、胶原性疾病和瘢痕体质等等；还应具备较好的心理素质。需要说明的是，一些手术禁忌证并非均为绝对，有些情况在适当的处理和严密的观察下可慎重手术，但一定要在医生和患者双方经过利弊权衡之后才可实施。患者术前需要进行检查视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压以及医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等手术必须的相应检查。周跃华主任强调，激光手术矫正的只是屈光度数，而原有的近视所伴发的其他眼部病变仍然还会发生。因此，术后患者仍然会比正常人易于发生由近视引起的眼底并发症（如眼底出血、视网膜脱离），如果不及时治疗，也是可能有失明的危险，但这种情况与手术本身并无明确关系，因此，所有近视眼患者不管手术与否均应定期做常规检查。任何手术都有风险 选择正规医院是提高安全性的前提准分子激光角膜屈光性手术是矫正屈光不正的一种有效方法，手术只能帮你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。手术的效果除与医生的技术、设备的质量有关外，与患者的自身条件、屈光度的程度及其稳定情况、伤口愈合能力、术中配合等因素有关。矫正近视使用的准分子激光仪器作为一种高科技设备，升级更新速度是非常快的。而患者究竟是否适合准分子激光手术以及选择何种手术方式，必须到正规的专业医院进行详细检查后由专业的眼科医师来决定。因此，希望广大近视患者不要被一些虚假的广告所欺骗，不要贪图便宜，一定要慎重选择专业的正规医院诊治，以免造成终身的遗憾。最后提示：“医学是一门不断发展的科学，是一个无法完美和总有遗憾的风险事业。因此，即使是一个最好的医生对患者付出全部的努力，也做不到令每一位患者都完全满意。因为任何一台手术的成功与否，与医学的发展、医生的技术、病情本身的特点、患者本身的配合和自身的因素等都多少有着已知的和未知的关联，因此，我们会不断地努力提高技术，同时，也希望每一位准备手术的患者能认真衡量手术的风险和自己对摘镜的需求，慎重选择手术。”

患有弱视的儿童越来越多,幼儿园、小学经常看到孩子配戴框架眼镜治疗弱视眼。造成儿童弱视的因素很多，如斜视、高度近视、远视、先天性白内障、上睑下垂等都有可能造成孩子视力发育不佳，患上弱视。如何确定弱视？患有弱视的儿童，即使戴上合适的眼镜之后，视力仍然达不到同年龄孩子正常的视力水平。一般情况下，3岁以下儿童矫正视力低于0.5、4岁～5岁儿童矫正视力低于0.6、6岁～7岁儿童矫正视力低于0.7就要进行弱视治疗和视力训练。如果治疗及时，大部分孩子视力能够恢复正常，立体视也有可能得到恢复。12岁是弱视治疗的分水岭学龄前是弱视治疗的理想年龄，等到12岁小学毕业之后，弱视治愈的希望就变得非常渺茫。所以，孩子在学龄前，家长就要带孩子到正规的医院眼科进行检查，发现弱视及时治疗，以免错过最佳治疗机会。弱视的治疗主要有以下几种方法：１.佩戴矫正眼镜：绝大多数弱视儿童都患有远视、近视或散光。戴矫正眼镜是重要的治疗方法。2.遮盖疗法：有些弱视两只眼的视力不等或相差悬殊，这种情况下，需要采用遮盖疗法。严格地、连续地遮盖视力好的眼，“锻炼”弱视眼，使弱视眼的视力不断升高，直到两只眼的视力相等或是达到正常水平。３.辅助疗法：精细训练、穿珠子、绘图、弱视训练仪等。“弱视治疗，贵在坚持”弱视与近视不同，戴上矫正的眼镜，视力也不会马上提高到正常水平。日常门诊过程中，部分儿童也会说戴眼镜和不戴没有区别。在这种情况下，“坚持戴镜”非常重要，家长要鼓励和监督孩子，不要中断治疗过程，以达到理想的治疗效果。弱视的治疗过程，其实是一个视力发育的过程，从弱视眼恢复到正常视力需要较长的时间，轻者需要数周、数月；重者需要1年或数年。而进行遮盖疗法的患儿，往往会因为弱视眼一时不能看清,而把遮盖片拿掉,用“好眼”偷看，这样会导致遮盖不到位，弱视眼得不到充分的锻炼，失去遮盖的意义，错过治疗的最佳时机。因此，弱视治疗的关键是：坚持戴镜，遮盖时防止遮盖眼偷看，并定期进行眼科门诊复诊。

文章来源光明网-《光明日报》 台湾某医生发出停做近视激光手术的言论，引发了广泛的社会关注。对此，北京同仁医院屈光中心主任周跃华在日前接受采访时指出，任何手术都有风险，要以科学的态度认识准分子激光技术矫正近视。 周跃华介绍说，自1993年在卫生部的批准和支持下，北京同仁医院眼科率先在国内开展准分子激光角膜屈光手术矫正近视、远视和散光的工作,至今已积累了15万例临床治疗病例。周跃华认为，只要医生严格掌握手术适应症、标准操作规程和技术要求，并发症概率非常低，是很安全的。 周跃华表示，任何手术都有风险，选择正规医院是提高安全性的前提。希望广大近视患者不要被虚假广告所欺骗，不要贪图便宜，一定要慎重选择正规医院诊治，以免造成终身遗憾。 此外，中华医学会眼科学分会也对此事发表了看法和说明： 一、经过二十年来，我国和全世界大量研究、实践证明,近视眼激光矫正手术是安全的、有效的、疗效是稳定的,是目前国际上矫正近视眼的主流手术。 二、近视眼激光矫正手术是多项尖端技术集成的视力矫正方法，与其他医疗技术一样，是持续完善的过程，临床医师在开展工作中注重适应症的选择，注重与近视眼患者沟通，不断提升手术的安全性、有效性、可预测性和稳定性，使并发症和不良反应降低到正常手术风险之内。 三、从学术和专业的角度出发,眼科专家们认为近视激光矫正手术在临床上仍将继续应用,以满足广大近视患者的需求。

高度近视指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视其特点为眼轴进行性延长，近视度数逐年加深，球后段扩张，伴视网膜脉络膜退行性变，严重影响视功能，故又称病理性近视。随着年龄的增长，近视度数也进行性加深，而且戴眼镜后也难以使视力矫正到正常，甚至发生严重视力障碍。高度近视遗传给下一代的几率有以下四种情况：1、夫妇双方如均为高度近视，其子女通常发病率在98%以上；2、如双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女10%-15%发病；3、如一方为高度近视，另一方为近视基因携带者，其子女高度近视发生率约为50%;4、如双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%；针对高度近视眼有没有特别好的治疗方式？除了要养成良好的用眼卫生习惯，以及严格额控制时间之外。对于控制高度近视眼患者最佳的方式是使用 硬性角膜接触镜 简称RGP，这种镜片能够对高度近视眼的快速发展有一定的近视控制作用。而对于一些目前还处于低度近视的孩子来说则可以考虑使用梦戴维角膜塑形镜来控制治疗。

一、角膜塑形镜的性质：角膜塑形镜是一种非手术性近视矫治方法，属于国家三级医疗器械需要在医师或视光师指导下进行验配。二、角膜塑形镜的主要功效：1、角膜塑形镜主要针对于近视增长过快的青少年患者，能够有效遏制其近视度数的快速加深。2、通过晚上睡觉的时候配戴，白天眼睛不用配戴任何眼镜即可拥有良好的裸眼视力。三、角膜塑形镜的矫治过程治疗分两个主要阶段：（一）、前两月为治疗期；这段时间内，医师或视光师对患者的情况密切跟踪，及时调整治疗方案，包括配戴方式、配戴时间的长短、是否需要增加辅助性用药等。患者须按规定和医嘱按时复诊和配合治疗；（二）、治疗期完成后，矫治过程进入维护期，根据各人不同的情况，患者需要每天或隔天配戴镜片一段时间，以保持治疗效果。患者按时进行复诊，在遇到异常情况时自动停戴，自点抗生素眼药水并及时与医师或视光师联系。四、我院开展的梦戴维角膜塑形镜项目：梦戴维角膜塑形镜适配人群1、裸眼视力要求高的低度近视患者；2、无角膜异常，如炎症、变性等，无眼睛其他疾病；3、理解角膜塑形镜的作用机制及其潜在的并发症和矫治的局限性；4、动机明确并有非常好的依从性；5、一般7岁以上，有一定的自理能力，有家长监护；6、近视度数在-0.75～-6.00D左右，散光低于-1.50D，并为顺规散光，逆规散光效果一般差；特别推荐-4.00D以下的患者。7、角膜曲率范围在41.00D~45.50D为好，过大过小矫正困难；8、近视进行性发展的青少年；9、有一定经济基础并能承担治疗期间镜片和其他费用者。梦戴维角膜塑形镜验配禁忌1、对角膜塑形治疗的认识上存在一定的误区，如不切实际地认为该方法能将近视治愈的患者；2、期望值过高，与角膜塑形镜的实际作用效果不符合；3、眼部疾患，如眼表面有疾病的患者，上皮细胞基质膜退化，内皮细胞退化，复发性上皮细胞点染和严重干眼的患者，感染、炎症眼病者等；4、屈光不正大于-6.00D，散光为逆规，散光度数大于-2.00不适合夜戴；5、有明显眼内散光的患者，以及那些屈光不正中的球镜与柱镜比小于2的患者都需要谨慎考虑；6、瞳孔大的患者，特别是夜间瞳孔较大者（>4mm）；7、年纪小，自理能力差，个人卫生习惯差；8、不能完成随访操作者，配戴和随访依从性不良者。梦戴维角膜塑形镜资质查询角膜塑形镜作为一项医疗技术，在全国各大医院均有开展。北京眼视光医院、温州医学院、江苏省中医院、南京军区中医院。梦戴维角膜塑形镜资质检查国家食品药品监督管理局网站查询步骤：1、打开“国家食品药品监督管理局”网站，点击页头导航中的“数据查询”。2、在“医疗器械”栏目中点击“国产器械”3、在快速查询栏中输入“梦戴维”并点击查询。通过以上的步骤可以查看国家批准的注册号，以及梦戴维角膜塑形镜的相关的资料内容。

近视眼是否需要戴镜的问题，目前国内外一些学者的意见并不统一。 一般根据近视度数的大小以及患者的年龄、工作学习的需要等来决定，你可参考以下意见： 1）成年人近视200度以下，非近距离工作者，看近时可不戴镜，看远时（看电视电影）戴镜。 2）青少年的轻度近视，由于他们平时用眼较多，睫状肌功能不稳定，故一般主张无论看远看近都应戴镜。 3）中度近视300度~600度，且伴有散光者，应经常戴镜。 4）高度近视600度以上，无论有无散光，均应戴镜。为了防止视疲劳，可另配一副低度矫正眼镜供看近时用 5）两眼屈光度数相差较大者应经常戴镜。 6）散光度数超过100度近视散光，原则上应经常戴镜。 7) 小儿近视眼，一般度数较大者，应经常戴镜，以防止发生斜视、弱视。

今年8岁上小学二年级的俞同学，上课感觉看不清黑板上的字，家长就赶忙随便找了家附近的眼镜店配了眼镜，佩戴一段时间后俞同学感觉又看不清了。浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科中心潘飞副主任医师提醒，13岁以下儿童和首次配镜的青少年应由医务人员来完成规范的散瞳验光，检查排除其他眼科疾病，甄别假性近视。眼科医生建议的散瞳验光，需要散瞳检查一次、瞳孔恢复正常后再复查一次。一些家长怕麻烦或担心散瞳对孩子的眼睛造成损害，拒绝散瞳验光检查。那么，儿童屈光检查为什么需要散瞳验光？散瞳验光对孩子眼睛健康有伤害吗？来听听眼科潘医生对此的解答。什么是屈光不正？眼睛能够把外界的光线聚焦在眼底的视网膜上，从而形成清晰的视觉。眼睛如果无法精确聚焦，称为屈光不正。远视、近视和散光都属于屈光不正，都会影响聚焦，使眼睛无法看清外界的物体，视力变差。检测眼睛的屈光状态，称为验光。散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行客观的屈光检查。由于大多数睫状肌麻痹剂属于抗胆碱类药，可阻断副交感神经，除了麻痹睫状肌，同时也麻痹了瞳孔括约肌，从而使瞳孔出现散大的现象，因此睫状肌麻痹验光也被称为“散瞳验光”。儿童为什么要散瞳验光？其目的有两个：第一、儿童眼睛调节力强，特别是对远视和内斜视的患儿，散瞳以后，能使睫状肌麻痹，调节放松，使眼的屈光度完全暴露出来，这时进行验光，能准确、客观的查出眼的屈光性质和度数。此外，散瞳后还能去除眼的调节因素，可用来鉴别真性和假性近视。第二、散瞳后，有利于眼科医生详细检查患儿的眼睛，发现和排除眼睛器质性病变。因此对于儿童裸眼视力不佳或初次检查的患儿，散瞳验光是很有必要的。散瞳验光主要用于以下情况：（1）儿童和青少年。因为其眼睛的调节能力很强，如果不散瞳验光，屈光度数的误差会很大；（2）青少年裸眼视力下降较快，或怀疑假性近视的患儿；（3）比较复杂的屈光不正，如高度近视、远视或高度散光，混合性散光者；（4）对小瞳孔验光后矫正视力不好，或者有屈光间质混浊的患者，应进行散瞳验光。不同年龄的患儿散瞳验光的方法也有所不同，目前常采用的方法如下：（1）“慢速”散瞳：一般13岁以内的儿童，特别是远视、弱视、内斜视的患儿，用阿托品眼药水或凝胶、眼膏点眼或涂眼，1日3次，连续5天，瞳孔散开后进行验光，3周左右瞳孔恢复正常后再次验光检查。由于散瞳和瞳孔恢复需要时间比较长，学龄儿童一般在寒暑假期间检查比较合适。（2）“快速”散瞳：13岁以上的学生和患有近视的孩子，用环喷托酯（环戊通）或复方托吡卡胺滴眼液点眼，每5～10分钟点1次，共3～4次，1小时后验光，第二天瞳孔恢复正常后复验。儿童散瞳验光对眼睛有害吗？散瞳验光不会损伤眼睛。不少家长由于不明白瞳孔散大是怎么回事，对散瞳验光顾虑重重，害怕孩子瞳孔散大以后对眼睛造成损害。儿童散瞳后出现的畏光、视近物不清是由于药物作用的结果。（1）验光时常用的散瞳药水是阿托品、环戊通、复方托吡卡胺等，它们均能阻断胆碱能神经对瞳孔括约肌和睫状肌的兴奋作用，从而使瞳孔扩大和睫状肌麻痹。由于瞳孔括约肌麻痹、瞳孔开大，不能控制进入眼内的光线量，所以引起畏光现象。（2）睫状肌麻痹后，看近的东西时，出现视近物模糊的现象。该现象是在散瞳药的作用下出现的，一旦药物的作用减弱，这些症状也就随之消失。阿托品眼药水一般停用3周左右后，眼调节作用逐渐恢复、瞳孔恢复正常。环戊通和复方托吡卡胺约6小时以后瞳孔逐渐恢复正常。（3）点阿托品眼药水或涂凝胶后，注意每次按压双眼内眦部（鼻根部的泪囊）三分钟以上，这样是为了避免药物通过泪小点流入口鼻，吸收入体内。个别儿童使用散瞳药物（特别是阿托品眼药水）后，会出现面红、眼红、口干、心跳加速，甚至低热等情况，一般不需要特别处理，停药后会消失。青少年近视及其防治已经成为全社会关注的重要健康问题，眼科医生提醒家长，儿童和青少年正处在生长发育阶段，眼睛至少每半年进行一次散瞳验光检查（散瞳验光需要到正规的医院眼科，由专业的医生进行医学验光），以便进行准确的验光和科学的配镜，真正保护好我们的“心灵之窗“。

南京市第一医院眼科屈光中心是省内较早开展屈光不正治疗的单位，主要开展激光矫正（包括飞秒激光LASIK、TPRK和SBK等）近视、远视及散光等，开展波前像差引导、眼前节扫描引导以及Q值引导的个体化切削手术。针对高对近视以及角膜薄不能实施飞秒激光近视手术的人群，常规开展有晶体眼眼内晶体植入术治疗近视及散光（ICL植入手术）。 我们拥有目前最先进的检查及治疗设备，包括德国Wavelight FS200飞秒激光，鹰视酷眼准分子激光，眼前节分析系统、波前像差仪、OCT眼前节成像系统、生物力学仪、多台综合验光仪等。 作为国内较早开展个性化激光手术的医院以及专科医师规范化培训基地我们承担了苏皖地区手术医师培训以及南京医科大学临床专业及眼视光专业的本科生和硕士生的教学与临床实践任务。目前已成功治疗各类屈光不正患者逾万例，旨在为更多的人实现心中梦想。